Charlas educativas sobre diabetes

Polineuropatia

Colesterol, el peligro va por dentro

El colestrol es una molécula grasa imprescindible para el funcionamiento normal de todas las células animales ya que forma parte de la estructura de las membranas celulares, es precursor de muchas hormonas y de las sales biliares que intervienen en la digestión.
El aumento de su presencia en la sangre (hipercolesterolemia) es lo que resulta peligroso ya que este tiende a depositarse en la capa interna de las arterias siendo una de las principales factores de riesgo de ateroesclerosis y desarrollo de enfermedad cardiovascular y cerebrovascular.
Tiene dos orígenes: Exógeno, aportado por los alimentos de origen animal (30%) y Endògeno, formado en el propio organismo (hígado, piel, intestino delgado). Como es una molécula insoluble en agua viaja por la sangre unido a proteinas llamadas Apoproteinas, formando según el tipo de apoproteina y lìpido que transportan ,las distintas Lipoproteínas.
Hay cinco tipos de lipoproteínas , las mas conocidas son la LDL (low density lipoproteína) conocido como “malo” que se encarga de transportar el colesterol del higado hacia los distintos tejidos , y la HDL (high density lipoprotein) “bueno”encargadas de devolver el colesterol al hìgado Estudios epidemiològicos han demostrado que los altos niveles en sangre de Ldl y los bajos niveles de Hdl estàn íntimamente relacionados con el desarrollo de la enfermedad cardiovascular isquèmica. Como resultado de varios estudios realizados se identificaros varios factores que favorecen el desarrollo de enfermedad cardìaca coronaria en presencia de hipercolesterolemia: sexo (masculino) edad (hombres mayor o igual a 45 años y mujeres mayor o igual a 55 años ) , antecedentes familiares de enfermedad coronaria, hipertensión arterial, dieta rica en grasas saturadas y colesterol, tabaquismo, obesidad, sedentarismo, y la presencia de ciertas enfermedades que condicionan mayor riesgo de hipercolesterolemia como: la diabetes, hipotiroidismo , insuficiencia renal.

La elevación de los niveles de colesterol en sangre no provocan ningún síntoma , su manifestación mas frecuente una vez desarrollada la ateroesclerosis es la obstrucción de la luz de las arterias que depende el territorio afectado se manifestarà como distintos grados de enfermedad cardíaca isquémica (angina de pecho o infarto de miocardio), si están afectadas las arterias coronarias, accidente cerebrovascular si está afectada la circulación cerebral , o claudicación inermitente, si afecta a las arterias de los miembros inferiores), Solo las personas con colesterol muy alto pueden presentar manifestaciones en piel, tendones o articulaciones.
El diagnostico de hipercolesterolemia se realiza a través de un análisis de sangre según recomendación mèdica. Hecho el diagnòstico el tratamiento se basa en cambio de l estilo de vida a través de una dieta saludable , baja en grasas saturadas y colesterol y rica en hidratos de carbono complejos, realizar actividad física regular, mantener un peso adecuado para la talla , dejar de fumar, evitar el stress.
Dependiendo de los factores de riesgo, si con los cambio de hábitos higiénicodietéticos no logra los valores objetivos se indicará siempre bajo indicación médica, iniciar tratamiento farmacológico para reducir el colesterol que será individual para cada paciente.